10月23日至25日,经过山东省医院等级评审工作组的现场评审,寿光市人民医院凭借优良的医疗技术、优秀的服务品质、精细科学的管理、丰富的内涵建设等,顺利通过三级综合医院复审现场评审。
细致 务实 专家组现场严格审查
“医院是如何进行考核的?按照什么标准考核?”
“全员培训多久一次,是否有记录?”
“患者康复后是如何随访的?群众满意率怎么样?是否有记录?”
……
10月24日上午,寿光市人民医院三级综合医院复审现场评审正在紧张有序地进行着,上述的问答是评审工作组同该院医务人员的对话,这是资料审查的一个环节,专家们认真细致地审查资料,并就其中的细节问题进行深入的询问。
据介绍,这次现场评审共分为7个专家组,分别是综合管理一组、综合管理二组、医疗一组、医疗二组、院感组、药事组、护理组。除了资料审查外,评审工作组专家还通过操作演练、现场考核、人员访谈、病历审阅、个案追踪、系统追踪等形式和方法,按照三级乙等医院评审标准,对医院的标准化建设进行了全面的检查、评价。
评审活动于10月23日下午正式开始。当天下午评审专家组首先听取了医院的工作汇报。潍坊市卫健委一级调研员王好道、潍坊市卫健委医政科科长宿希龙、潍坊市卫健委医政科副科长马晓霞、寿光市副市长陈湘颖、寿光市卫健局一级主任科员任波、市人民医院领导班子及相关职能科室有关人员参加会议。
汇报会上,潍坊市卫健委一级调研员王好道、寿光市副市长陈湘颖分别致辞。市人民医院院长袁景亮做了题为《加强医院标准化建设,全面提升综合服务能力》的工作汇报。汇报会结束后,评审工作组立即按照分组,去到各个科室,认真对照复审评审标准,逐章逐节、逐项逐条,深入科室、深入患者、深入职工,检查指导、走访座谈,对市人民医院的工作进行了全面评审。
据了解,寿光市人民医院高度重视此次三级综合医院复审工作,围绕质量、安全、服务、管理、绩效等等各项标准,有计划、有针对性地开展迎评。“严格、细致、务实、涉及面广,这是专家组给我们的切身感受。”评审现场,医务人员被专家们的专业态度所感染,更加精神更加认真地回答专家们的提问。现场专家们可谓“看到什么问什么,问到什么追什么,追到什么查什么”,有的科室甚至被多个评审组交叉检查数次,如急诊科、门诊部、重症医学科、办公室、医务科等科室。
亮点频现 医院综合能力获专家组肯定
此次评审,专家们马不停蹄,共巡查了100多个科室及部门,访谈了近600人次员工、患者及家属,对医院进行了全方位、深层次检查,对于发现的亮点和问题,专家们也一一做了记录。
10月25日上午,等级评审现场评价反馈会在市人民医院会议室召开。评审组全体成员,潍坊市卫健委一级调研员王好道,潍坊市卫健委医政科科长宿希龙,寿光市副市长陈湘颖,寿光市卫健局党组书记、局长袁恩庶,寿光市卫健局一级主任科员任波,医院领导班子成员、职能科室负责人、临床医技科室主任和护士长共200多人参加了会议。
反馈会上,7位专家分别通报了医院在现场评审当中发现的各项工作亮点。评审专家一致认为市人民医院高度重视复审工作,围绕“质量、安全、管理、绩效”等各项标准,有计划、有针对性地开展了迎评工作,全院上下展现出了良好的精神面貌和积极的工作氛围,在内涵建设、就医安全、信息化建设、绩效管理、临床路径、远程会诊、优质护理服务等方面都呈现出了很多亮点。如“智慧医院”建设、对外合作与交流模式、“随手拍”工作微信群、18项医疗质量安全核心制度、优质护理服务等都给评审专家留下了很深的印象,获得了专家的肯定。
在肯定成绩的同时,专家们也提出了宝贵的意见和建议,从制度建设、质量管理体系、人才梯队建设、信息化建设等方面对医院提出了很好的发展建议。
“寿光市人民医院通过三级综合医院复审现场评审!”评审专家组组长郑重宣布,话音未落,现场便响起了热烈的掌声,与会干部职工激动的心情久久难以平复。”
会上,寿光市副市长陈湘颖表示,各位专家的评价意见,既肯定了取得的成绩,也指出了存在的问题和不足,为寿光市人民医院指明了整改落实的方向,具有很强的指导性和操作性,这不仅对寿光市人民医院综合实力的提升具有十分重要的促进作用,也对推动我市医疗卫生事业的发展具有重要意义。
以复审为契机 不断提高患者满意度
评审顺利通过,极大地鼓舞了全院干部职工的士气,这是一次完善自我、捍卫荣誉的大考,也是一场超越自我、再铸辉煌的挑战。作为寿光市医疗卫生单位的排头兵,近年来,寿光市人民医院一直致力于提升综合服务能力。经过60多年的历程,现已逐渐发展成为一所集医疗、教学、科研、预防保健和急诊急救为一体的三级乙等综合医院。2014年12月,顺利通过山东省卫计委医院等级评审现场评价;2015年3月,被确定为按照三级乙等综合医院管理,医院的医疗质量、医疗服务与管理水平都有了较大的提升。先后获得全国百姓放心百佳示范医院、全国模范职工之家、全国百家“三好一满意”示范医院、全国“改善服务创新医院”、省级文明单位等称号。
尤其是被确定为三级乙等综合医院之后,医院利用PDCA质量管理工具,持续完善管理举措、优化就诊流程、狠抓制度落实,在医疗质量、医疗安全、服务能力、管理水平、社会满意度等方面都得到了明显的提升,先后有6个临床专业、2个医技科室被确定为市级临床重点专科和基础支撑学科,使医院目前的潍坊市级重点专科达到10个专业共涉及20个科室,市级重点专科数居潍坊各县级医院之首;获评市级临床精品特色专科1个,区域医疗专业技术中心3个;14个专科进入全国县级医院专科30强排行榜前20名,连续七年名列“中国县级医院?竞争力100强”排行榜前20位;被确定为潍坊市级区域医疗中心。在2019年8月山东省卫健委医政医管处公布的《全省县级医院综合服务能力建设现状》中,我院平均技术开展率为91.76%,列全省93家县级人民医院第六位;出院患者手术占比为34.23%,列第五位;硕士学位人员占比为14.7%,列第一位;服务能力列第四位。2018年底,在省群众就医看病满意度测评中,我市群众看病就医满意度为92.06%,列潍坊各县市区第一位。
这次医院评审现场评审,可以说这是对寿光市人民医院综合实力的一次检阅,也是一次难得的学习机会。“现场评价工作不仅是对医院工作的一次全面检阅,更是一次难得的医院管理现场培训,专家们不仅仅是找问题、查短板,更多的是传帮带、促改进,每一个问题、每一条建议、每一次提醒,都让我们受益匪浅。”寿光市人民医院院长袁景亮表示,正视问题、解决问题,实事求是是市人民医院全体医务工作者的态度,也是专家们留下的宝贵财富,下一步,市人民医院将不忘初心,牢记使命,持续巩固评审成果,进一步提升学科建设、服务质量和管理水平,进一步加强内涵建设,提高医院综合服务能力,让广大群众和患者得到更好的服务。
综合管理一组评审现场
综合管理二组评审现场
医疗一组评审现场
医疗二组评审现场
药事组评审现场
护理组评审现场
院感组评审现场